新潟⼤学と⼤阪⼤学の⼭⼝圭⼀特任准教授らの研究グループは、腎臓病関連疾患「透析アミロイドーシス」の治療で使⽤する⾎液浄化器の性能を調査し、病気の進展に関連するたんぱく質の４種を発⾒した。

透析アミロイドーシスは⻑期透析患者に発症する疾患で、⼿根管症候群や脊椎症など⾻関節症状を呈する。透析患者で増加するβ２－ｍが蓄積することでアミロイド線維を形成し組織に沈着するが、発症メカニズムは明らかではない。

アミロイドーシスの治療にβ２－ｍを効率的に除去する⾎液浄化器「β2-m 吸着カラム」が使⽤される。カラムは⾎中β２－ｍ値を低下させるだけでなく、⾻関節症状を改善することから、β２－ｍ以外のたんぱく質を吸着している可能性が議論されてきたが、不確かであった。

研究グループはアミロイドーシスを発症している患者１４人にβ２－ｍカラムを使⽤。吸着したたんぱく質を取り出し、質量分析で吸着たんぱく質を解析した。その結果、β２－ｍを含め２００種のたんぱく質が検出された。

その中で、アミロイド組織に含まれ、カラムにより⾼度に吸着されるたんぱく質４種「リゾチーム」「アンギオジェニン」「マトリックスＧｌａたんぱく質」「補体因⼦Ｄ」が同定された。

研究グループは「β２－ｍ吸着カラムはβ２－ｍ以外の多彩なたんぱく質を吸着除去することが明らかになった」とコメント。新たに見つかった４種について「透析アミロイドーシス発症の関連を⼤規模な臨床研究で解明する必要がある」としている。