名古屋大学の勝野雅央教授らの研究グループは２８日、同種造血幹細胞移植後に発症するまれな合併症「移植片対宿主病（ＧＶＨＤ）関連筋炎」において、ＰＤ－１陽性細胞の浸潤と筋組織におけるＨＬＡ－ＤＲ及びＰＤ－Ｌ１の発現がＧＶＨＤ関連筋炎の特徴であると明らかにした。

ＧＶＨＤは、臓器移植の重大な合併症でありドナー臓器の免疫細胞が宿主の免疫反応を引き起こすことで生じる。ＧＶＨＤ関連筋炎と呼ばれる筋肉のＧＶＨＤは、症状が皮膚筋炎など他の筋炎と類似しているが、疾患の異質な特徴が知られておらず区別することが困難だ。

研究ではＧＶＨＤ 関連筋炎の臨床病理学的特徴を検討。その結果、がんの免疫療法の標的であるＰＤ－１陽性細胞（おもにリンパ球）の浸潤と筋線維や間質におけるＨＬＡ―ＤＲ発現が強くみられ、これらの所見がオーバーラップしているという特徴を突き止めた。

他の筋炎と比較すると、同様の発現パターンが抗AＲＳ抗体症候群関連筋炎（ＡＳＭ）でも認められましたが、皮膚筋炎では確認されなかった。また、ＨＬＡ－ＤＲ陽性筋線維と ＰＤ－１陽性細胞の割合は、ＧＶＨＤとＡＳＭのサンプルで皮膚筋炎のサンプルより有意に高いことを示していた。

勝野教授らは「本研究の結果は、ＧＶＨＤ関連筋炎の鑑別診断に役立ち、ＧＶＨＤ関連筋炎とＡＳＭの病態生理学的関連性を解明するうえで役立つ」とコメントしている。